Koncept a aplikácia AED: Prečo „energizovanie tela“ zachraňuje život?
"Scenár" pre AED: zástava srdca
Keď sa stretneme s núdzovou situáciou, pri ktorej necítime pulz ľudí okolo nás, existuje vysoká pravdepodobnosť takzvanej „srdcovej zástavy“. Príčiny zástavy srdca sa delia najmä na „zlyhanie srdca“ (žiadny tep alebo slabá sila) a „abnormálny srdcový rytmus“; prvý sa spolieha hlavne na KPR a druhý vyžaduje hlavne pomoc AED.
Automatický externý defibrilátor, označovaný ako AED (Automated External Defibrillator), má hlavnú funkciu „defibrilácia“, čiže eliminovať abnormálne „otrasy“. Na "nápravu" srdca "dosť silné, ale rytmus je abnormálny", to znamená abnormálny srdcový rytmus.
Koncepčne, rovnako ako keď bol televízny signál z obrazoviek nejasný, keď som bol dieťa, použil som perkusie, aby bol televízor jasnejší. Ak sa stretnete s abnormálnym výbojom, použite na nápravu vonkajšiu silu. Vonkajšia sila v AED je „vysoké napätie“, ktoré prostredníctvom výboja normalizuje srdcový tep a vracia sa k normálnejšiemu srdcovému rytmu.
Ako teda „defibrilátor“ dosiahne nápravu? V súčasnosti sa väčšina výskumov domnieva, že kardiomyocyty sú poháňané elektrinou, aby spolu s touto vysokonapäťovou elektrinou resetovali elektrický potenciál (depolarizáciu) v bunkách. Silnými elektrickými prúdmi sú naše telá nútené resetovať elektrické prúdy v srdcovom svale.
Prečo tento prístup funguje? Na pojem „náprava“ sa môžeme pozerať takto: ešte si pamätám, že pred vztýčením vlajky, keď som bol dieťa, bol v triede vždy veľký hluk a musel som požiadať učiteľa, aby pred tým zakričal. Mohol som sa upokojiť a postaviť sa do radu. Hlučné deti sú tu ako neposlušné kardiomyocyty; pokyny učiteľa sú ako elektrický šok z AED, ktorý nás núti byť ticho a dodržiavať pravidlá.
Použite vonkajšiu silu, aby bol nepravidelný a turbulentný stav tichý a disciplinovaný. „Vonkajšia sila“ tu môže byť jednoduchá a neslušná (napríklad pokyny učiteľa, prúd AED atď.), ktorá môže byť účinná vo veľmi krátkom čase s obmedzenými zdrojmi. Okrem toho môže ísť aj o „sprievodcovský“ typ, ktorý je menej náchylný na odmietnutie a vedľajšie účinky a podľa toho si vyžaduje viac času. Bežné ako semafor, ktorý to povie vodičom, alebo ovčiarsky pes, ktorý vedie stádo. Neskôr, keď veľa malých jedincov nevládze, môžete myslieť a navrhovať z tejto perspektívy.
Signál EKG sa po AED výboji zvyčajne vráti do normálu, ale sila je často stále nedostatočná. To sa vracia k ďalšiemu stavu zástavy srdca: nedostatočnej sile srdca. To je tiež dôvod, prečo sa po použití AED musíme spoliehať na KPR a iné činnosti, ktoré pomôžu pumpovať krv zo srdca do celého tela.
Aké sú možné príčiny „nepravidelného srdcového rytmu“? Hlavným problémom je, že existuje problém s vedením signálu medzi mozgom a srdcom. V elektrických nervových signáloch je šum, čo spôsobuje nestabilný srdcový rytmus. Takže z inej perspektívy pomáha defibrilátor „resetovať prúd“ (Reset). Ak sa teda vyskytne problém v dráhe vedenia, ako napríklad výpadok prúdu, ktorý sťažuje signál dostať sa do srdca, defibrilátor nemôže pomôcť.