Bežné problémy a liečba
Nedostatočná inflácia NIBP
Chybový jav: časy merania krvného tlaku „príliš voľná manžeta“ alebo presakovanie manžety, tlak nafúknutia nie je vždy naplnený (pod 150 mmHg), nedá sa zmerať.
Spôsob kontroly.
(1) Môže dôjsť k skutočnému úniku vzduchu, ako je manžeta, vzduchová vodiaca trubica a rôzne kĺby, prostredníctvom "detekcie úniku vzduchu".
(2) Výber režimu pacienta nie je správny, ak používate manžetu pre dospelých, ale typ monitorovaného pacienta sa používa pre novorodencov, môže sa vyskytnúť tento alarm.
Metóda vylúčenia: Vymeňte manžetu na meranie krvného tlaku za kvalitnú alebo zvoľte správny typ manžety.
Hodnota merania NIBP nie je presná
Chybový jav: odchýlka nameranej hodnoty krvného tlaku je príliš veľká.
Metóda kontroly: Skontrolujte, či tesná manžeta na meranie krvného tlaku, či je netesné spojenie s rozhraním hadičky na meranie krvného tlaku, alebo či je to spôsobené rozdielom podľa subjektívneho posúdenia s metódou auskultácie?
Metóda vylúčenia: Použite funkciu kalibrácie NIBP. Toto je jediné dostupné kritérium na overenie správnej kalibračnej hodnoty modulu NIBP u používateľa a NIBP je vo výrobe testovaný na štandardnú odchýlku tlaku 8 mmHg alebo menej. Ak sa prekročí, modul krvného tlaku je potrebné vymeniť.
Transkutánne monitorovanie saturácie kyslíkom
1. Infračervená sonda monitora transkutánnej saturácie kyslíkom sa pripevní na konček prsta pacienta a percento okysličeného hemoglobínu na hemoglobín sa monitoruje podľa pulzácie malej artérie na končeku prsta pacienta.
2, Upozornenie.
①Pri použití by mala byť sonda upevnená a pacient by mal byť čo najtichší, aby sa predišlo alarmu a nezobrazeniu výsledkov.
②Presnosť výsledkov môže byť ovplyvnená, keď je periférna cirkulácia slabo prekrvená, ako je ťažká hypotenzia a šok.
Žiadna hodnota kyslíka v krvi alebo prerušovaná hodnota kyslíka v krvi
Fenomén zlyhania: Pri meraní saturácie ľudského kyslíka je hodnota kyslíka prerušovaná.
Spôsob kontroly.
①Pri dlhodobom monitorovaní a chirurgickom zákroku, či sa pacientova ruka pohybuje, čo spôsobuje, že hodnota kyslíka v krvi je prerušovaná.
②Skontrolujte, či je kyslíkový predlžovací kábel zlý.
Riešenie: Udržujte pacienta čo najstabilnejšie. Akonáhle dôjde k strate hodnoty kyslíka v dôsledku pohybu ruky, možno to považovať za normálne. Ak je predlžovací kábel prerušený, vymeňte ho za nový.
Krvný tlak, kyslík, monitorovanie dýchania, bežné problémy
1, Nepresné meranie krvného tlaku
2, nepresné meranie kyslíka v krvi, vypnutá sonda na obrazovke atď.
3, Abnormálne zobrazenie parametrov dýchania, falošný poplach atď.
Liečba
Počas každého merania krvného tlaku udržujte správnu polohu tela, správne miesto merania tlaku a správnu tesnosť manžety, ticho a menej rušivých vplyvov. Vyberte si výbavu pre novorodencov alebo dospelých podľa veku a pri každom meraní uvoľnite zvyškový plyn v manžete. Rozdiel medzi nameraným krvným tlakom a tlakom nameraným ručne je viac ako 4 mmHg.
Upevnite sondu čo najviac, aby bol pacient v tichosti, ak obrazovka ukazuje, že senzor je vypnutý, potom posúďte polohu senzora, senzor je na svojom mieste a dobrý výkon, potom venujte pozornosť tomu, či je pripojenie normálne, resp. kvapalina sa vyliala do konektora snímača. Po zapnutí prístroja otestujte, či sonda kyslíka v krvi funguje správne, uistite sa, že sonda po autoteste vyžaruje tmavšie červené svetlo alebo jasnejšie červené svetlo a bliká.
Proces spracovania bežného alarmu pri monitorovaní srdca
I. Pri abnormálnom alarme srdcového tepu
1, Najprv skontrolujte, či je umiestnenie elektródy správne, či je elektróda v dobrom kontakte s pokožkou, či elektróda nespadla atď., aby sa vylúčili interferenčné faktory
2, Skontrolujte, či je hodnota alarmu nastavená v súlade s podmienkou, aby ste predišli chýbajúcemu a neplatnému alarmu.
3, Monitorujte srdcovú frekvenciu pomocou stetoskopu, aby ste overili a potvrdili abnormálnu srdcovú frekvenciu
4,Okamžite upovedomte službukonajúceho lekára a pripravte sa na resuscitáciu
5, včasné a presné vykonávanie lekárskych rád a aktívne spolupracovať s lekárom pri resuscitačnej liečbe
6,Pozorne sledujte reakciu po medikácii a sledujte zmenu srdcovej frekvencie pacienta
Po druhé, keď abnormálny srdcový rytmus alarm
1, Sestry ovládajú EKG zmeny bežných arytmií, najmä malígnych arytmií
2, Najprv skontrolujte, či je elektróda správne umiestnená, či je elektróda v dobrom kontakte s pokožkou, či nie je elektróda uvoľnená atď., a vylúčte rušivé faktory
3,Okamžite oznámte službukonajúcemu lekárovi a pripravte sa na resuscitáciu
4, Včas a presne vykonávať lekárske predpisy a aktívne spolupracovať s lekármi pri vykonávaní záchrannej liečby
5,Pozorne sledujte reakciu po medikácii a sledujte zmenu srdcového rytmu pacienta
Po tretie, keď je krvný tlak abnormálny alarm
1, Najprv skontrolujte, či je poloha manžety vhodná, či je vhodná tesnosť, či nedochádza k úniku vzduchu atď.
2,Skontrolujte, či je nastavenie hodnoty alarmu v súlade s podmienkou, aby ste predišli zmeškaným a neplatným alarmom.
3, Zopakujte meranie, aby ste potvrdili abnormálny krvný tlak
4,Okamžite upovedomte službukonajúceho lekára a pripravte sa na resuscitáciu
5, včasné a presné vykonávanie lekárskych rád a aktívne spolupracovať s lekárom pri resuscitačnej liečbe
6,Pozorne sledujte reakciu po medikácii a sledujte zmenu krvného tlaku pacienta.
Štyri, abnormálny alarm nasýtenia kyslíkom
1, Najprv skontrolujte, či je kryt prsta správne umiestnený a či sa nevyskytujú nejaké rušivé faktory, ako je uvoľnenie
2, Monitorujte obeh a dýchanie pacienta, aby ste potvrdili prítomnosť abnormálnej saturácie kyslíkom
3, Upravte prietok kyslíka, odstráňte respiračné sekréty a udržujte dýchacie cesty otvorené
4,Ak sa vám neuľaví, ihneď informujte lekára, pripravte sa na resuscitáciu a upravte hypoxémiu
5,Pozorne sledujte zmeny stavu a sledujte zlepšenie saturácie krvi
