CT zubného kužeľového lúča (cone beam CT), tiež známe ako digitálna volumetrická tomografia (digitálna volumetrická tomografia), je nová technológia vyvinutá koncom 90. rokov 20. storočia. Pretože dokáže zobraziť normálnu štruktúru tkaniva a choré tkanivo v troch rozmeroch (axiálne, koronálne a sagitálne) a vyhýba sa nedostatkom prekrývajúcich sa obrázkov na dvojrozmerných obrázkoch, po svojom uvedení na trh sa široko používa na klinikách. V porovnaní s tradičným CT má CBCT niekoľko významných výhod: ①Mimoriadne nízka dávka žiarenia ②Mimoriadne široký rozsah použitia ③Vysoké priestorové rozlíšenie a dobrá kvalita zobrazenia ④Jednoduchá aplikácia.
1.1 Aplikácia v zubných implantátoch
V chirurgii zubného implantátu je kľúčom k úspechu implantátu perfektný predoperačný dizajn a dokonalý dizajn pochádza z komplexného a presného pochopenia čeľustnej kosti. Výber vhodného implantátu a umiestnenie implantátu do presnej polohy je kľúčom k úspechu implantátu. kľúč. V minulosti stomatológovia rutinne kontrolovali čeľustnú kosť pred operáciou zubného implantátu pomocou tomografie so zakriveným povrchom, čo sa stretávalo s mnohými ťažkosťami pri posudzovaní, či má čeľustná kosť dostatok kostného tkaniva na umiestnenie implantátu. Štúdie ukázali, že zakrivená povrchová tomografia Existuje chyba vo výške alveolárnej kosti a pred operáciou implantátu nie je vhodné použiť zakrivené rovinné rezy. Dodatočne spracované viacúrovňové rekonštrukčné snímky technológie CBCT môžu jasne zobraziť pozičný vzťah medzi miestom inšpekcie a okolitými dôležitými anatomickými štruktúrami a dokážu presne lokalizovať dôležité štruktúry, ako je mandibulárny kanál, mentálny otvor, mandibulárny otvor, otvor rezákov a dno maxilárneho sínusu a dokonca Tieto údaje možno použiť aj na meranie hustoty kostí na špeciálnom softvéri, výber vhodného umelého implantátu a jeho umiestnenie do najlepšej polohy, aby sa zabránilo prenikaniu zo strany kosti, prieniku do nosnej dutiny, dna maxilárneho sínusu a poškodenie dôležitých štruktúr, ako sú nervy a krvné cievy. Znížte komplikácie.
1.2 Vedenie pre zasiahnuté zuby
Technológia CBCT využíva objemové údaje zozbierané jednorazovou expozíciou na vykonanie trojrozmernej rekonštrukcie obrázkov z akéhokoľvek uhla. Rezaním axiálnej plochy pod rôznymi uhlami je možné pozorovať zasiahnuté zuby z viacerých smerov a rozsah pozorovania vhodný pre ľudské videnie je možné ľubovoľne upraviť podľa potrieb diagnózy. Priestorový zmysel a realizmus obrazu sú posilnené, anatomický vzťah je jasný a vzťah medzi trojrozmerným tvarom anatomickej štruktúry a polohou priľahlého priestoru je plne zobrazený, čo je užitočné pre chirurga pri posúdení špecifická poloha, typ, smer erupcie a Posun, hĺbka bukálnej a lingválnej strany a vzťah s okolitými štruktúrami majú veľký význam pre formuláciu operačnej cesty a plánu liečby.
1.3 Diferenciácia čeľustných cýst a nádorov
Anatomická štruktúra ústnej a maxilofaciálnej oblasti je zložitá, s mnohými prekrývajúcimi sa tkanivami. Hoci konvenčná röntgenová fotografia môže odrážať celkové informácie o určitých léziách (ako sú nádory čeľuste) a môže tiež presne zobraziť vzťah medzi léziami a zubami, ale vďaka svojmu zobrazovaniu Dvojrozmerné obrázky sa obrázky veľa prekrývajú a čeľuste cysty a nádory často zasahujú do očnice, nosovej dutiny, maxilárneho sínusu, pterygopalatínového recesu a dokonca aj spodiny lebky, čo má určité obmedzenia pri včasnej diagnostike cýst, benígnych a malígnych nádorov. Najväčšou črtou technológie CBCT je vykonať trojrozmernú rekonštrukciu a rezanie naskenovaného pôvodného obrazu, zobraziť anatomickú štruktúru komplexnej oblasti ľudského tela v trojrozmernej forme a pochopiť susedný vzťah medzi léziou a dôležitým anatomické štruktúry, ako je maxilárny sínus, nervová trubica a spodina lebky. Je nápomocný pri včasnej detekcii čeľusťových lézií a objasnení rozsahu lézií v trojrozmernom priestore, najmä postihnutia bukolingválnej kostnej platničky, čo má veľký význam pre určenie rozsahu operácie a formulovanie detailných a presných operačných plánov.
1.4 Aplikácia v endodoncii
Pretože usporiadanie ústnych zubov nie je v rovnakej rovine a má určité fyziologické zakrivenie, bežné intraorálne röntgenové lúče sa často premietajú z rôznych uhlov a tri body filmu, zubov a röntgenovej trubice nemôžu byť kolmé na priamku. Obrázky sa navzájom prekrývajú a nemôžu jasne ukázať smer koreňa, čo je pre lekára zavádzajúce a spôsobuje, že koreňový kanálik počas liečby koreňového kanálika chýba. Pri diagnostike lézií molárneho koreňa je ťažké posúdiť, ktorý koreň má lézie, stupeň a umiestnenie lézií a či existuje nejaká abnormalita v kosti medzi koreňmi a okolo nich. Avšak po tom, čo technológia CBCT získa pôvodné údaje prostredníctvom jednorazovej expozície, vďaka vysokému priestorovému rozlíšeniu sú získané snímky jemne vrstvené, s jasnými hranicami a koreňový kanálik a bočné doplnkové koreňové kanáliky sú zreteľne vyvinuté. dobré snímky od dreňovej dutiny po vrchol. Snímka koreňového kanálika môže tiež jasnejšie zobraziť mikroštruktúru tela zuba, periodontálneho väziva a kostnej trabekuly. Výsledky ukazujú, že analýza zmien koreňového kanálika z trojrozmernej perspektívy má dôležitý vodiaci význam pre liečbu koreňového kanálika.
1.5 Aplikácia pri ochorení temporomandibulárneho kĺbu
Poruchy temporomandibulárneho kĺbu (temporomandibulárne poruchy, TMD) sú často sa vyskytujúce a bežné ochorenie s komplexnými patogénnymi faktormi. Hoci je tradičná (TMJ) vyšetrovacia metóda RTG jednoduchá, nákladovo efektívna a má dlhú aplikačnú históriu, je to najčastejšie používaná metóda pri rádiologickom vyšetrení TMK. Keďže však ide o dvojrozmerný obraz a je ovplyvnený zložitými anatomickými polohami, na röntgenových snímkach je veľa prekrývajúcich sa častí kosti. Pozorovania kľúčových častí, ako sú: zmeny kĺbovej štrbiny, zmeny v pohybe kondylárov, zmeny v kvalite kostí a klinické Na tele sa objavuje veľa tvarových variácií a zlomenín kondylu, ktoré sa deformujú a rozmazávajú v dôsledku nesprávnej polohy tela a uhla projekcie, čo ovplyvní diagnózu. Pri skenovaní pomocou technológie CBCT pomocou správnej metódy polohovania môžu naskenované tomogramy jasne zobraziť skutočné obrazy kĺbových uzlín, kĺbových kondylov a kondylov a skutočne odrážať kĺbový priestor v strede kĺbu bez toho, aby boli ovplyvnené. . Vplyv projekčného uhla. Zároveň je možné pomocou technológie trojrozmernej rekonštrukcie získať koronálne a sagitálne polohy dlhej osi kondylu, zmenu povrchu dvojitého kondylu a zlomeninu kondylu.
1.6 Aplikácia pri orálnom a maxilofaciálnom traumatickom vyšetrení
Vzhľadom na komplexnú anatomickú štruktúru ústnej a maxilofaciálnej oblasti majú konvenčné röntgenové snímky veľa kostných presahov a sú ovplyvnené vzťahom medzi projekčnými uhlami. Často sa nezískajú spoľahlivé informácie o klinickom obraze, čo následne ovplyvňuje účinky diagnózy a chirurgickej liečby. Objemové údaje získané CBCT vyšetrením spracováva pracovná stanica. Obraz môže nielen jasne a trojrozmerne zobraziť polohu zlomeniny, tvar a charakteristiky posunutia zlomeniny, ale tiež intuitívne odrážať dĺžku a smer línie zlomeniny, vzdialenosť posunutia kosti a zlomeninu zlomeniny. Anatomický vzťah susedných kostí.
